Как будет оказываться медицинская помощь населению с 1 января 2020 года
Как будет оказываться медицинская помощь населению с 1 января 2020 года?
Медицинская помощь будет оказываться по двум пакетам: 1. Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) 2. Обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС) |
ГОБМП
|
ОСМС |
Помощь будет оказываться ВСЕМ гражданам,
не зависимо от наличия страховки:
1. скорая медицинская помощь, 2. санитарная авиация, 3. первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) 4. это услуги оказанные врачом общей практики, терапевтом, педиатром в поликлиниках, 5. экстренная стационаро-замещающая и стационарная медицинская помощь, 6. паллиативная помощь. При социально-значимых заболеваниях, основных хронических заболеваниях и заболеваниях, представляющих опасность: 1. Консультативно-диагностическая помощь 2. Амбулаторное лекарственное обеспечение 3. Плановая стационарозамещающая и стационарная помощь 4. Медицинская реабилитация при туберкулезе |
: Помощь будет оказываться только ЗАСТРАХОВАННЫМ гражданам
1. Консультативно-диагностическая помощь: профилактический осмотр здоровых взрослых специализированные осмотры детей дорогостоящие лабораторные услуги: гормоны, витамины, онкомаркеры, антигены, ПЦР дорогостоящие диагностические услуги: КТ, МРТ и т.д. 2. Амбулаторное лекарственное обеспечение при заболеваниях, сверх ГОБМП 3. Стационарозамещающей помощи, при заболеваниях, сверх ГОБМП 4. Плановая стационарная помощь, при заболеваниях, сверх ГОБМП 5. Медицинская реабилитация взрослым и детям по профилям: кардиология, кардиохирургия, неврология, нейрохирургия, травматология и ортопедия
|
Пакет ГОБМП – это помощь при экстренных и неотложных состояниях для каждого человека и контроль над заболеваниями, значимыми для всего общества. ГОБМП будет предоставляться всем гражданам бесплатно.
В Пакет ОСМС будут входить медицинские услуги, улучшающие качество жизни человека, а также медицинская помощь, которая закладывает основу для здоровья будущих поколений. То есть все, что требует неотложного вмешательства – это ГОБМП, а более высокие стандарты обслуживания, дополнительные, дорогостоящие, редкие услуги сверх гарантированного объема бесплатных услуг – это ОСМС.
Кроме указанной помощи, у граждан остается право получение медицинской помощи через ДОБРОВОЛЬНОЕ медицинское страхование, а также СООПЛАТУ.
Внедряя систему обязательного социального медицинского страхования в Казахстане, мы обеспечим общепризнанный мировой стандарт: Всеобщий охват медико-санитарными услугами
ü Доступ всем гражданам к основным качественным медико-санитарным услугам ü доступ всем гражданам к безопасным, эффективным и приемлемым по стоимости основным лекарственным средствам и вакцинам ü защита от финансового риска |
|
Информация подготовлена отделом информационно-разъяснительной работы филиала по Павлодарской области НАО «Фонд социального медицинского страхования»
Больше информации о системе ОСМС Вы найдете: на сайте Фонда – www.fms.kz в социальных сетях Facebook, instagram — @fms.kz по телефону филиала Фонда в Павлодаре – 8-7182-37-19-04
|