Как будет оказываться медицинская помощь с 1 января 2020 года в Казахстане ?
Медицинская помощь будет оказываться по двум пакетам:
- В рамках государственного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП)
- В рамках Обязательного социального медицинского страхования (ОСМС)
В рамках ГОБМП помощь будет оказываться ВСЕМ гражданам, не зависимо от наличия страховки:
- скорая медицинская помощь,
- санитарная авиация,
- первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) 4. это услуги оказанные врачом общей практики, терапевтом, педиатром в поликлиниках,
- экстренная стационаро-замещающая и стационарная медицинская помощь,
- паллиативная помощь.
При социально-значимых заболеваниях, основных хронических заболеваниях и заболеваниях, представляющих опасность:
- Консультативно-диагностическая помощь
- Амбулаторное лекарственное обеспечение
- Плановая стационарозамещающая и стационарная помощь
Медицинская реабилитация при туберкулезе
Пакет ГОБМП – это помощь при экстренных и неотложных состояниях для каждого человека и контроль над заболеваниями, значимыми для всего общества. ГОБМП будет предоставляться всем гражданам бесплатно.
Помощь в рамках ОСМС будет оказываться только ЗАСТРАХОВАННЫМ гражданам:
- Консультативно-диагностическая помощь: профилактический осмотр здоровых взрослых ,специализированные осмотры детей, дорогостоящие лабораторные услуги: гормоны, вита мины, онкомаркеры, антигены, ПЦР, дорогостоящие диагностические услуги: КТ, МРТ и т.д.
- Амбулаторное лекарственное обеспечение при заболеваниях, сверх ГОБМП
- Стационарозамещающей помощи, при заболеваниях, сверх ГОБМП
- Плановая стационарная помощь, при заболеваниях, сверх ГОБМП
- Медицинская реабилитация взрослым и детям по профилям: кардиология, кардиохирургия, неврология, нейрохирургия, травматология и ортопедия
В Пакет ОСМС будут входить медицинские услуги, улучшающие качество жизни человека, а также медицинская помощь, которая закладывает основу для здоровья будущих поколений. То есть все, что требует неотложного вмешательства – это ГОБМП, а более высокие стандарты обслуживания, дополнительные, дорогостоящие, редкие услуги сверх гарантированного объема бесплатных услуг – это ОСМС.
Кроме указанной помощи, у граждан остается право получение медицинской помощи через ДОБРОВОЛЬНОЕ медицинское страхование, а также СООПЛАТУ