Правительство утвердило перечни медицинских услуг, которые будут оказываться со следующего года в системе обязательного медицинского страхования и в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ОСМС и ГОБМП).

Директор филиала по Павлодарской области НАО «Фонд социального медицинского страхования» Айдар Ситказинов объяснил: — «Пакет ГОБМП станет минимальным социальным стандартом для всего населения и будет включать в себя помощь при экстренных и неотложных состояниях, первичную медико-санитарную помощь и контроль над заболеваниями, значимыми для всего общества. Повторюсь, пакет ГОБМП будет доступен всем казахстанцам независимо от наличия либо отсутствия страховки. Пакет ОСМС включает остальной перечень медпомощи, направленный на улучшение качества жизни каждого застрахованного. Это высокие стандарты обслуживания, дополнительные и редкие медицинские услуги. Этот пакет услуг будет доступен только застрахованному населению».

В период подготовки новых пакетов Минздравом проведена большая работа с медицинским сообществом в течение полутора лет. При подготовке нового перечня ГОБМП проведена полная ревизия услуг с целью их максимальной детализации и оптимизации.

«В итоге в ГОБМП включены — скорая медицинская помощь и санитарная авиация, экстренная стационарная помощь, паллиативная помощь. При социально значимых заболеваниях, основных хронических заболеваниях будет доступна консультативно-диагностическая помощь, амбулаторное лекарственное обеспечение, плановая и стационарная помощь, а также медицинская реабилитация при туберкулезе.

В пакет ОСМС включены консультативно-диагностическая помощь, в том числе дорогостоящие лабораторные услуги, амбулаторное лекарственное обеспечение сверх ГОБМП, стационарозамещающая помощь и плановая стационарная помощь, за исключением случаев лечения в рамках ГОБМП, медицинская реабилитация и восстановительное лечение» — сказал Айдар Ситказинов.

Процессы обслуживания населения в рамках новых пакетов будут апробированы в пилотном режиме осенью в одном из регионов Казахстана. Это поможет выявить «узкие места» и решить обнаруженные проблемные вопросы к моменту полномасштабного запуска обслуживания населения в рамках ОСМС в 2020 году.

С 2020 года система начнет работать уже по всему Казахстану.

Филиал по Павлодарской области

НАО «Фонд социального

медицинского страхования»