Тотальная экстраперитонеальная герниопластика (ТЕР)
В хирургическом отделении Павлодарской областной больницы им.Г.Султанова проводятся весь спектр хирургического вмещательства , в том числе тотальная экстраперитонеальная герниопластика.
Тотальная экстраперитонеальная герниопластика — это современный метод удаления грыжи передней брюшной стенки, выполняемый специальным оборудованием через небольшие проколы
Мы лечим следующие виды грыж: паховая, вентральная, пупочная, бедренная, грыжа белой линии живота, околопупочная,дефект эпигастрия, хиатальная (поражает пищеводное отверстие диафрагмы), патология спигелевой линии, запирательная, поясничная.
Принципиальным отличием от трансабдоминальной герниопластики (ТАРР) является то, что данная операция выполняется в предбрюшинном пространстве, т.е. операция не сопровождается вскрытием брюшины.
В предбрюшинном пространстве с помощью специального баллона-диссектора создается рабочее пространство, куда затем устанавливается видеокамера и два инструмента. После завершения препаровки тканей в это пространство устанавливается сетка для закрытия всех слабых мест в паховом промежутке и после десуфляции газа сетка прижимается отслоенной брюшиной.
Преимуществами данной методики является минимальный болевой синдром после операции, так как не повреждается брюшина, минимальная продолжительность пребывания пациента в стационаре (1-2 дня, раннее возвращении больных к активной деятельности, хороший косметический эффект. Кроме того, минимизируется риск повреждения внутренних органов в брюшной полости и отсутствие спаечного процесса, поскольку операция выполняется вне брюшной полости.
Противопоказанием к данной операции является наличие послеоперационного рубца ниже пупка (ранее перенесенные операции на органах нижнего этажа брюшной полости), рецидив грыжи после любой лапароскопической герниопластики.